这是试管婴儿最重要的部分之一,孕妇需要服用某些排卵药物或接受排卵注射,以促进卵泡生长,让更多的卵子与精子结合,形成更多的胚胎,为胚胎移植做准备。然而,所用药物的类型和剂量因人而异,所以有不同的排卵方案。不孕不育患者可以根据自己的健康状况选择最合适的一种。在此了解更多。
1)长方案:
长方案适用于大多数卵巢功能正常、对促排卵药物有足够反应的患者。GnRHa激动剂或降调药物通常在前次月经的黄体期给药,长效制剂可一次性注射,短效制剂可每天注射。使用促性腺激素FSH或HMG促进排卵是从月经的第三天开始的。促性腺激素的剂量根据患者的年龄、体重和卵巢储备功能确定,并在超排卵期间和需要时进行密切监测。促性腺激素的剂量在排卵期间被密切监测,并根据需要增加或减少,直到HCG日,即夜间注射的日子。
2)短方案:
通常用于反应差和卵巢储备低的患者,当然这是一个年龄较大的群体。通常从月经第3天开始每天使用短效的GnRHa激动剂,同时使用促性腺激素
FSH或HMG用于超排卵,直到HCG日,即夜间注射的日子。
3)超短方案:
对于年龄较大的卵巢储备功能低下的患者,因为从35岁开始,卵子的数量和质量逐渐下降,治疗时间越长,可以取到的卵子越多。
少。因此,在月经第三天开始口服克罗米芬或来曲唑,5天后停止使用促性腺激素FSH或HMG。
4)超长的治疗:
对于子宫内膜异位症患者,在治疗前要使用2个剂量的长效GnRHa激动剂,也被称为降调剂。2个剂量之间需要间隔1个月,在2个剂量的降调剂后开始促排卵,其过程与长效方案相同。主要注意事项是多种GnRHa激动剂可能干扰卵巢功能,必要时可增加促性腺激素的初始剂量。
5)拮抗剂方案:
适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或对长方案反应不佳的患者;尤其适用于多囊卵巢综合征患者,是目前最常用的方案。从月经周期的第2-3天开始使用促性腺激素,当雌激素明显增加或优势卵泡达到14毫米时使用GnRHa拮抗剂,直到HCG日。这种方法是方便和舒适的。它的优点是可以大大降低多囊卵巢综合征或其他卵巢过度反应患者的卵巢过度刺激的发生率。
6)微刺激方案:
适用于卵巢储备功能低下或曾用其他方案移植排卵失败的患者,也是多囊卵巢综合征患者的良好选择。从月经周期的第2-3天开始口服克罗米芬或来曲唑,期间或5天后注射促性腺激素,直到隔夜注射的那天。
7)自然周期方案
对于拒绝排卵治疗的患者和卵巢功能很差的患者,不使用促排卵药物,而是等待自然优势卵泡的生长,这可能需要夜间注射。排卵是在自然周期的第10天左右观察到的,当卵泡达到一定大小时,根据激素等情况,就可以取到卵子。
8)黄体期方案:
对于用其他方案移植排卵失败或卵子数量较少的患者,在取卵当天在卵巢中发现大小小于10毫米的小卵泡。如果我们继续给予排卵药物,这些小卵泡可以继续发育和成熟。这意味着我们可以在一个周期内取到两次卵子,这可以提高老年妇女的取卵效率。
这些是常见的试管婴儿手术