精子进入女性体内后需要经过一个漫长的过程才能与卵子相遇,而前向运动是成功怀孕的关键。在临床上,男性精子的非前向运动率可以直接反映生育能力,当非前向运动率高于正常值时,对怀孕有较大影响。
精子的前向运动是怀孕的关键
非前向运动精子率的正常值
男性精子的活动轨迹可分为四级,即A、B、C和D。A级代表精子快速直行,B级代表精子缓慢或迟缓前行,C和D代表精子不活动或不前行。
男性正常的精子运动应满足A级精子大于或等于25%,A级和B级精子之和大于或等于50%的要求。如果非前向运动的精子率过高,说明生育能力低下,两者的比例低于30%,可以考虑为弱精症。
A类和B类需要大于50%的比例
另外,根据WHO第五版规定的标准:前向运动的精子率为20%-32%可定义为轻度弱精子症,前向运动的精子率为10%-20%可定义为中度弱精子症,前向运动的精子率小于10%可定义为重度弱精子症。
所以一般来说,非前向运动的精子应少于25%才算正常。临床上约有30%的男性因精子活动力低下而不孕,所以当出现这种异常情况时,应引起重视,需要到医院做进一步检查和治疗。
导致精子前向运动率低的原因
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张会导致睾丸局部因静脉血回流障碍而缺氧,导致阴囊温度升高,从而影响男性生精功能,如果体内缺锌也会导致弱精症。
2、产生抗精子抗体
抗精子抗体试纸男性自身产生 "自我防御",使免疫系统产生相应的抗体,导致精子凝集或制动,使精子难以存活,造成精子活力低下。
3、睾丸发育受阻
青春期前垂体分泌促性腺激素不足,缺乏间质细胞,表现为睾丸生精上皮细胞成熟不全或受损变薄,精子质量差,存活率降低。
4、支原体感染
支原体感染常附着在精子的头部和尾部,使整个精子被大小不一的附着物所覆盖,精子在物理上 "游走",直接影响了精子的活力和动力,导致精子的前向运动能力低。
如何调节高非前向精子活力
如果是微量元素缺乏的原因,患者可以服用硒锌咀嚼片,或通过食物补锌,如牡蛎、海参、栗子等富含锌的食物,但补锌要注意方法得当,注意营养平衡,补锌过量会导致严重的副作用。
海参含锌量丰富
在饮食调理的同时,可以适当用中药调理。建议用五子衍宗丸服用生精片一段时间,如果恢复充分,可以到中医医院把脉治疗。
西药对治疗精子活力低下也有较好的效果。对内分泌功能低下者,可采用维生素E和克罗米芬治疗,对有性腺或附属腺体炎症及结核病者,可采用消炎抗感染及抗结核治疗。
问:非前向运动的精子对怀孕有用吗?
答:不能向前移动的精子对怀孕没有作用。精子进入女性生殖道后,需要有足够的力量向前移动,穿过层层障碍,才能与卵子结合受精,如果有大量的精子呈曲线移动,停留在原地,那么就会影响受孕的成功率。
问:正常的精子总存活率pr+np是多少?
答:精子总存活率pr加np应该在70%以上才算正常,如果低于50%就不正常,精子质量有问题。
问:np非前向运动精子率是什么意思?
答:是指运动能力差的精子,这种精子对怀孕没有影响,在女性体内运动能力弱或没有运动能力。