避孕药的主要作用是抑制排卵,改变官方宫颈粘液的稠度,抵制着床,从而达到避孕的目的。九是已婚育龄妇女,身体健康,无急慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、心脏病、静脉炎及非哺乳期妇女可使用,效果可靠。常用的药物有以下几种。
(1) 短效口服避孕药:一个周期22片。从月经第五天开始服用,连续使用22天,每天1片。停药后3-5天月经来潮。这种药适合于长期与丈夫生活在一起的妇女。药物有口服避孕药I和B等。
(2) 长效口服避孕药。每月只吃一片,可避孕一个月。适用于长期与丈夫生活在一起,不能坚持每天服用短期避孕药的妇女,但不适合长期使用。药物有复方18A、复方炔雌醇等。
(3)速效避孕药。其优点是使用时间不受月经限制,在月经周期的任何一天开始服用都可以见效。适用于两地分居和走亲戚的妇女。药物有犬牙交错片、甲氰咪胍等。
(4)长效避孕针:每月注射l次可避孕1个月。但易造成经期延长、周期缩短、月经量增多。该药有复方黄体酮有酸注射液。
男性口服避孕药有棉球等。人们可以根据自己的身体状况和同居时间的长短合理选择,达到避孕的目的。
口服短效避孕药易出现的不良反应及对症治疗措施。
轻者一般不需处理,较严重的妇女,可内服维生素B6:10毫克,维生素B1:10毫克,每日3次,安定2.5毫克,每日2次,头晕、困倦可喝些浓茶或服用其他。
(2)用药期间出血:多由漏服药物引起。如果是点滴出血,可以每晚吃半片,直到吃完22片为止;如果血量与月经量相近,应停止服药,按月经处理。出血第三天开始重新服药,每晚加服半片或0.005-0.015毫克炔诺酮;如仍出血,改用1/2量的口服避孕药I或B。
(3)月经量减少,经期缩短:一般不需治疗;月经量过少者可加服炔雌醇0.01-0.015毫克。
(4) 闭经。大多数妇女停药后可自然恢复月经来潮。如果连续2-3个月出现闭经,应停药,并可考虑每天增加炔雌醇0.005-0.01毫克。
(5)其他不良反应:腹胀、背痛、食欲增加、皮疹等。它们通常会自行消失,不需要治疗。
家庭访问避孕药的不良反应和治疗。
(1)开始用药时,少数妇女可能有轻微的早孕样反应,一般不需要治疗,随着用药时间的延长会自行减轻或消失。
(2)有些妇女可能出现月经周期延长,必要时可使用催经剂。
长效避孕药的不良反应和对症治疗。
(1)早孕反应:有此反应的妇女约占使用人数的50%,症状多为先重后轻,逐渐消失,治疗方法与服用短效避孕药相同。
(2)过敏反应。极少数妇女有此反应,一旦发生,应及时给予抗过敏药物,另外,每次用药后应观察15-30分钟再离开,以免发生意外。
(3)月经紊乱:经期延长,月经量过多,可在月经前5-7天用避孕药I或夏季服用,连服4-7天,连续3个月,月经可转为正常。如果停药后没有改善,可以重复服用。对于月经后出血,可额外服用炔雌醇0.015-0.025毫克,直到下次注射长效避孕药的日期。对于长时间的出血,如果出血量不大,可以服用避孕药I或B,每天1~2片,连续4天。在服用长效避孕药第11天后应加服口服避孕药I或II,以防止下次出血。出血量大时可进行刮宫。月经周期缩短者,从应用长效避孕药的第10天起加服避孕药I或II,每次1-2片,连服4-6天。
(4)其他不良反应:使用长效避孕药3个月后,有半数妇女白带增多,约5%的妇女血压略有升高,但停药后均能恢复正常。
长期使用避孕药应适当补充一些维生素,避免维生素缺乏。可以服用维生素B1、B6和维生素C等。
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