剖腹产的水平切口还是垂直切口更好?经常有孕妈妈由于胎位不正或其他因素而不得不接受剖腹产手术,不知道选择水平切口还是垂直切口进行手术比较好。
剖腹产的选择是由医生在手术前做出的。对病人来说,水平切口和垂直切口的区别主要是美观,对医生来说,做垂直切口相对容易,通常在紧急手术中选择垂直切口。
水平切口相对较低,切口与皮肤纹理相同,由于切口张力较小,缝合比较容易,手术痛苦小,恢复快,伤口感染的风险低,术后不影响美观。然而,水平切口也为外科医生提供了一个较小的视野,这不利于胎儿的复苏。
垂直切口可以缩短分娩时间,如果婴儿缺氧或羊水已经浑浊,则建议采用垂直切口。因为垂直切口更宽敞,外科医生在手术中可以迅速取出胎儿,为拯救胎儿争取时间。此外,垂直切口可以减少对神经组织和血管的损伤。然而,由于伤口与胎儿是纵向的,手术后站立和躺下时,腹部会更用力地压迫伤口,因此疼痛会更明显,而且也会影响到美观。
目前,除非有特殊情况,大多数产科医生都会进行下腹水平切口。在一些特殊和紧急的情况下,产科医生通常会进行垂直下腹切口,如胎盘早剥、致命性前置胎盘和其他特殊类型的危重孕产妇情况。
两种切口的选择没有好坏之分,要由医生决定是做水平切口还是垂直切口,考虑到孕妇的情况,子宫上的切口总是水平的。
纵向切口也可用于其他外科手术。如果患者怀孕并有子宫肌瘤或卵巢肿瘤,纵行切口更有利于术中暴露,也更容易操作。横向切口通常用于妇科手术,但不用于外科手术。
在剖腹产中,两种类型的切口没有区别。没有特殊情况,选择的依据是外科医生的习惯与孕妇关于不孕症的意愿相结合。
如今大多数产科医生在进行剖腹产手术时都采用了下腹水平切口,这无疑比下腹垂直切口更隐蔽、更美观,而且产后穿低腰裤和无脐装基本没有问题,因为在腹壁上看不到任何疤痕。
简而言之,剖腹产的水平切口或垂直切口的决定取决于母亲和婴儿的安全!
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